Tratamente pentru insomnie
Insomnie este o tulburare caracterizată prin dificultate persistentă cu debutul somnului, menținerea, consolidarea sau calitatea. Persoanele care au insomnie se luptă cu somnul în ciuda oportunităților adecvate de somn și, de asemenea, se confruntă cu somnolență excesivă în timpul zilei și alte disfuncții atunci când sunt treji. Pe baza diferitelor studii și sondaje, experții de astăzi în somn estimează 10% până la 30% dintre adulți trăiesc cu o formă de insomnie.
Tratarea insomniei implică de obicei medicamente care induc somnul, terapia cognitiv-comportamentală pentru insomnie (CBT-i) sau o combinație a ambelor măsuri. Schimbările pozitive ale stilului de viață pot atenua simptomele și pentru unii oameni. Nu există cel mai bun tratament pentru insomnie. Recomandările specifice de tratament depind de dacă pacientul are insomnie de scurtă durată sau cronică, precum și istoricul medical al acestuia.
cum arată lucerna acum
Diagnosticarea insomniei
Înainte de a începe tratamentul pentru insomnie, ar trebui să vă întâlniți cu medicul dumneavoastră sau cu un alt medic acreditat pentru a discuta despre simptome și a primi un diagnostic. Criteriile de diagnostic pentru insomnie includ dificultatea de a iniția sau menține somnul, trezirea mai devreme decât se dorește și rezistența la culcare la o oră rezonabilă. Aceste simptome trebuie să apară timp de cel puțin 3 luni, în ciuda oportunităților adecvate de somn pe o bază de noapte. În plus, trebuie să experimentați unul sau mai multe dintre următoarele simptome în timpul zilei pentru a primi un diagnostic de insomnie:
- Oboseală sau stare de rău
- Tulburări ale memoriei, concentrării sau atenției
- Impacturi negative asupra performanței sociale, familiale, ocupaționale sau academice
- Iritabilitate sau stare de spirit perturbată
- Somnolență excesivă în timpul zilei
- Hiperactivitate, impulsivitate, agresivitate sau alte probleme de comportament
- Risc crescut de erori și accidente
- Lipsa de motivație sau energie
Lectură aferentă
Un diagnostic de insomnie va include un examen medical standard și un chestionar. Aceste proceduri permit medicului dumneavoastră să determine dacă insomnia este o afecțiune izolată sau dacă vă confruntați cu simptome de insomnie din cauza unei boli de bază sau a unei tulburări medicale. Documentarea tiparelor de somn de noapte, a episoadelor de trezire și a aportului de alcool și cofeină într-un jurnal de somn timp de una sau două săptămâni înainte de această programare vă poate ajuta medicul cu diagnosticul.
În funcție de rezultatele acestui examen și chestionar inițial, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un studiu de somn peste noapte efectuat fie acasă, fie într-un centru de somn dedicat. Aceste teste pot fi, de asemenea, efectuate în timpul zilei pentru a măsura latența somnului sau cât durează până adormi, precum și modul în care te simți și performanțe în timpul zilei. În plus, medicul dumneavoastră vă poate prescrie actigrafie, un test de monitorizare care necesită să porți un senzor corporal în timp ce dormi până la două săptămâni. De asemenea, pot fi prescrise teste de sânge pentru a exclude condițiile medicale care stau la baza care provoacă simptome de insomnie.
Insomnia cronică implică simptome care apar de cel puțin trei ori pe săptămână timp de cel puțin trei luni. Până la îndeplinirea acestor criterii, afecțiunea este considerată insomnie acută sau pe termen scurt.
Tratamentul insomniei cronice
Tratarea insomniei cronice include două obiective principale: îmbunătățirea calității și duratei somnului și reducerea deficiențelor asociate în timpul zilei. Un regim de tratament al insomniei cronice include de obicei cel puțin o intervenție comportamentală, care ia adesea forma terapiei cognitiv-comportamentale pentru insomnie (CBT-i), dacă terapia și alte intervenții comportamentale nu sunt eficiente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o anumită formă de medicamente pentru somn.
Terapia cognitiv-comportamentală pentru insomnie
CBT-i este considerat a tratament de primă linie pentru insomnie deoarece nu poartă riscuri de sanatate asociat cu medicamentele pentru somn. În cele mai multe cazuri, CBT-i este furnizată de un psiholog autorizat care a primit instruire pentru acest tip de tratament. CBT-i se concentrează pe identificarea anxietăților pe care le au adesea persoanele cu insomnie în legătură cu somnul și apoi înlocuirea acestor anxietăți cu credințe și atitudini mai sănătoase. În plus, acest tip de terapie poate avea una sau mai multe dintre următoarele componente:
-
Referințe
+8 surse- 1. Academia Americană de Medicină a Somnului. (2014). Clasificarea internațională a tulburărilor de somn – ediția a treia (ICSD-3). Darien, IL.
- 2. Bhaskar, S., Hemavathy, D. și Prasad, S. (2016). Prevalența insomniei cronice la pacienții adulți și corelarea acesteia cu comorbiditățile medicale. Journal of Family Medicine and Primary Care, 5(4), 780–784. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5353813/
- 3. Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui. (n.d.). Studii de somn. Preluat la 9 septembrie 2020, de la https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-studies
- Patru. Lie, J., Tu, K., Shen, D. și Wong, B. (2015). Tratamentul farmacologic al insomniei. Pharmacy and Therapeutics, 40(11), 759–768. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4634348/
- 5. Siebhern, A. (21 aprilie 2019). Tratamentul cognitiv comportamental pentru insomnie (CBTi) definit. Psihologia azi. Preluat la 9 septembrie 2020, de la https://www.psychologytoday.com/us/blog/sleep-health-and-wellness/201904/cognitive-behavioral-treatment-insomnia-cbti-defined
- 6. Williams, J., Roth, A., Vatthauer, K. și McCrae, C. (2013). Tratamentul cognitiv comportamental al insomniei. Cufăr, 143(2), 554–565. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4694188/
- 7. Biblioteca Națională de Medicină din SUA. (25 august 2020). Biofeedback. MedlinePlus. Preluat la 9 septembrie 2020, de la https://medlineplus.gov/ency/article/002241.htm
- 8. Administrația americană pentru controlul drogurilor. (n.d.). Programarea medicamentelor. Preluat la 9 septembrie 2020, de la https://www.dea.gov/drug-scheduling
Numărul de terapeuți calificați în medicina comportamentală a somnului din SUA este destul de limitat. Puteți găsi furnizori CBT-i și să le verificați acreditările prin anumite organizații profesionale, inclusiv Asociația Psihologică Americană, Consiliul American de Medicină a Somnului, Asociația Terapiilor Comportamentale și Cognitive și Societatea de Medicină Comportamentală a Somnului.
Obțineți cele mai recente informații în somn din buletinul nostru informativAdresa dvs. de e-mail va fi folosită numai pentru a primi newsletter-ul gov-civil-aveiro.pt.Mai multe informații pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.
Medicamente pentru insomnie
Înainte de a lua orice medicament pentru insomnie, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră sau cu un alt medic autorizat. Pentru mulți oameni, medicația este o ultimă soluție după ce controlul stimulilor, tehnicile de relaxare și alte metode CBT-i nu au fost eficiente în îmbunătățirea somnului lor. Medicamentele pentru insomnie se încadrează în mai multe categorii diferite, inclusiv:
În sfârșit, un cuvânt despre opțiunile de tratament naturist pentru insomnie. Din punct de vedere istoric, oamenii au folosit suplimente din plante precum valeriana și kava pentru a reduce simptomele de insomnie și pentru a-și îmbunătăți somnul. Unele descoperiri recente indică faptul că aceste suplimente ar putea să nu fie la fel de cum se credea cândva. Atât valeriana, cât și kava au fost legate de efecte secundare adverse și, în general, nu sunt recomandate pentru tratarea insomniei.