Sindromul morții subite a sugarului (SIDS) și somnul

Sindromul morții subite a sugarului (SIDS) este definit ca moartea subită și neașteptată a unui sugar sub 12 luni, care rămâne neexplicată după o revizuire a istoricului clinic, autopsia completă și investigarea locului morții. Cunoscută și sub denumirea de moarte în pătuț sau moarte în pătuț, SIDS face parte dintr-un subset mai larg de afecțiuni cunoscute sub numele de moarte subită și neașteptată a sugarului (SUID).



Aproximativ 1.360 de decese au fost atribuite SIDS în 2017. Cele mai multe dintre aceste decese au avut loc între vârstele de una și șase luni. Deși cauza sa specifică este în mare parte necunoscută, părinții pot reduce riscul de SIDS prin pregătirea și menținerea unei zone de dormit sigure pentru copilul lor. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre SIDS și despre cum puteți asigura cea mai mare siguranță pentru copilul dumneavoastră care doarme.

Factori de risc SIDS

Studii recente sugerează că următorii factori pot pune sugarii la un risc mai mare de SIDS:



    Dormit lateral sau pe stomac: Cercetătorii au stabilit o legătură puternică între SIDS și poziția de dormit. The poziția înclinată (ventrec) și laterală crește riscul de hipercapnie, acumularea de dioxid de carbon și hipoxie, o deficiență de oxigen în țesutul corpului. În plus, somnul în stomac poate scădea rata de pierdere a căldurii a sugarului și poate crește temperatura corpului, determinându-i supraîncălzirea și, de asemenea, poate afecta modul în care funcționează sistemul cardiovascular. Poziția de dormit laterală este considerată la fel de periculoasă, iar sugarii sunt mai predispuși să se rostogolească pe burtă atunci când se odihnesc pe o parte. Orientările actuale recomandă plasarea sugarilor în decubit dorsal (dormit pe spate) până când ajung la un an. Aceasta include somnul de noapte și somnul de zi. Vârstă: Sugarii mai mici de șase luni reprezintă aproximativ 90 la sută din toate decesele legate de SIDS. Se crede că riscul de SIDS atinge vârfuri între una și patru luni. În plus, copiii prematuri cu greutate mică la naștere sunt considerați cu un risc mai mare de SIDS. Somnul constant pe spate este considerat deosebit de important pentru copiii prematuri. Mediul de somn: Pe curent ghiduri pentru părinți și îngrijitori , bebelușii ar trebui să doarmă pe suprafețe ferme, plane, acoperite cu cearșafuri. Zona de dormit a bebelușului nu trebuie să conțină pături moi, perne, jucării sau tampoane de protecție. Un procent semnificativ de sugari care mor din cauza SIDS sunt găsiți cu capul acoperit de articole de pat. De asemenea, părinții ar trebui să se asigure că nu există goluri între marginea saltelei și pătuț doua degete este considerată regula de bază standard. Împărțirea patului: Deși este o practică obișnuită pentru părinți, împărțirea patului cu un copil este descurajată, deoarece paturile pentru adulți nu sunt optimizate pentru siguranța copiilor. Legătura dintre somnul în comun și SIDS este încă în curs de revizuire, dar acest lucru poate crește riscul copilului de strangulare, cădere și alte pericole. Multe saltele pentru adulți sunt, de asemenea, echipate cu lenjerie de pat moale, pături sau pilote care ar putea acoperi capul sugarului și alte materiale care cresc riscul de SIDS. Cu toate acestea, părinții sunt încurajați să împartă dormitorul cu bebelușul lor în timp ce dorm într-un pătuț sau pătuț. SIDS poate apărea brusc, iar bebelușii fac adesea puțin sau deloc zgomot, așa că împărțirea unei camere permite părinților să-l supravegheze pe micuț pe tot parcursul nopții. Părinții ar trebui să ia în considerare să împartă dormitorul cu copilul lor cel puțin în primele șase luni și până la un an, dacă este posibil. Tutun: Aproape fiecare studiu epidemiologic major care implică SIDS a identificat fumatul ca un factor de risc major. Aceasta include viitoarele mame care fumează în timpul sarcinii, conform unor studii, până la o treime din decesele legate de SIDS ar putea fi prevenite dacă mamele ar evita complet fumatul pe tot parcursul sarcinii. Expunerea nou-născuților și sugarilor la fumul de țigară este, de asemenea, potențial periculoasă. Riscul de SIDS este deosebit de mare pentru sugarii care împart patul cu cineva care fumează, chiar dacă nu fumează în pat. Alcool: Consumul de alcool în timpul sarcinii poate crește riscul de SIDS pentru sugari după naștere, au arătat unele studii. Aceasta include consumul de alcool în perioadele imediat înainte și după concepție, precum și în primul trimestru. Hrănire: Bebelușii care alăptează sunt considerate cu risc mai mic de SIDS decât cele care nu beau lapte matern. Riscurile sunt, de asemenea, mai mici pentru bebelușii care sunt alăptați exclusiv în comparație cu cei a căror dietă cu lapte matern este suplimentată cu formulă sau alimente solide. Mamele nu ar trebui să alăpteze pe scaune, canapele și alte suprafețe verticale unde ar putea adormi, deoarece acesta este un risc de sufocare pentru bebeluși.

Unele riscuri de SIDS sunt suspectate, dar nu au fost studiate suficient de amplu pentru a trage o concluzie fermă. De exemplu, studiile au identificat ventilația deficitară a dormitorului ca un potențial factor de risc pentru SIDS, dar sunt necesare mai multe cercetări cu privire la acest subiect.



Alți factori de risc au fost în mare măsură dezmințiți. Un exemplu proeminent sunt vaccinurile. Mulți sugari primesc mai multe vaccinuri în primele șase luni de viață, când SIDS este cel mai probabil să apară. Un val de decese prin SIDS a avut loc la sfârșitul anilor 1970, iar la acea vreme unii bănuiau că decesele erau legate de vaccinul anti-anatoxină difteric-tetanic-pertussis. Cu toate acestea, studiile ulterioare arată că nu există nicio relație între SIDS și orice vaccin.



Tendințe SIDS

În 1994, Institutul Național pentru Sănătatea Copilului și Dezvoltarea Umană și Institutul Național de Sănătate din S.U.A. au condus inițiativa Back to Sleep pentru a educa părinții despre SIDS și factorii săi de risc. Campania s-a bazat pe o recomandare din 1992 a Academiei Americane de Pediatrie (AAP), care a declarat că bebelușii sunt cei mai în siguranță în timp ce dormeau pe spate sau pe o parte. Această recomandare a fost actualizată ulterior pentru a afirma că numai poziția din spate era sigură. Astăzi, același program funcționează sub numele de Safe to Sleep.

În 1992, 120 de sugari au murit din cauza SIDS la 100.000 de născuți vii. Din 1992 până în 2001, decesele SIDS în SUA au scăzut cu 53%. Acest număr a rămas constant timp de câțiva ani, iar apoi au fost raportate scăderi suplimentare între 2009 și 2013. Începând cu 2017, numărul deceselor prin SIDS la 100.000 de născuți vii a scăzut sub 40. Unele studii sugerează că scăderea cazurilor de SIDS este legată de creșterea numărul de părinți care își pun bebelușii în poziția de dormit pe spate.

Cu toate acestea, SIDS rămâne principala cauză de deces pentru sugarii cu vârsta cuprinsă între 28 de zile și un an. În plus, unele studii statistice au găsit diferențe între diferitele grupuri rasiale și etnice. În sondajele efectuate asupra mamelor cu diferite origini rasiale și etnice, cercetătorii au observat anumite tendințe în ceea ce privește co-sleepingul cu bebelușii, așezarea copiilor pe spate pentru a dormi și utilizarea așternutului moale în pătuțuri. Factorii socioeconomici pot fi, de asemenea, în joc, deoarece familiile cu venituri mici, cu mai mult de un copil mic, pot recurge la partajarea pătuțului sau a patului pentru a economisi spațiu.

Lectură aferentă

  • Când ar trebui să se oprească copiii din somnul?
  • Copilul și Mama Dormit
  • grup de copii așezați pe podea în școală

Băieții sunt puțin mai probabil să moară de SIDS decât fetele. Din punct de vedere istoric, se credea că bebelușii erau expuși unui risc mai mare de SIDS în perioadele mai reci ale anului, dar statisticile mai recente arată că decesele SIDS sunt distribuite mai uniform între lunile mai calde și cele mai reci. Obțineți cele mai recente informații în somn din buletinul nostru informativAdresa ta de e-mail va fi folosită numai pentru a primi newsletter-ul gov-civil-aveiro.pt.
Mai multe informații pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.



Cum pot părinții să reducă riscul de SIDS?

Deși încă nu se cunosc multe despre cauza SIDS, experții de astăzi sfătuiesc părinții să ia următoarele măsuri pentru a reduce riscul copilului lor de SIDS.

  • Puneți întotdeauna copilul în decubit dorsal (spate) pentru a dormi. Acest lucru se aplică atât somnului de zi, cât și somnului de noapte. Acestea fiind spuse, poziționarea predispusă (stomacului) este considerată relativ sigură dacă sugarul este treaz, alert și supravegheat, de exemplu, atunci când face timpul cu burtica.
  • Evitați fumatul în timpul sarcinii și nu expuneți copilul la fumul de țigară.
  • Nu beți alcool și nu folosiți droguri ilegale în niciun moment al sarcinii.
  • Împărtășiți dormitorul cu bebelușul dvs. care doarme într-un pătuț sau pătuț timp de minim 6 luni și până la un an, în loc să împarți un pat cu ei.
  • Alăptați-vă copilul, dacă este posibil. Scoateți lenjeria de pat moale de pe saltea înainte de alăptare în pat și evitați alăptarea pe canapele și scaune verticale.

În plus, Comisia pentru Siguranța Produselor de Consum (CPSC) din SUA oferă următoarele linii directoare de prevenire a SIDS pentru pătuțuri și căsuțe:

  • Conform celor mai recente rapoarte, cele mai sigure suprafețe pentru sugari sunt plate și rigide, cu înclinații de 10 grade sau mai puțin. Suprafețele moi cresc riscul de SIDS.
  • Nu așezați niciodată perne, pilote sau lenjerie de pat moale în pătuțul sau pătuțul copilului.
  • Măsurați decalajele dintre saltea și pătuț pentru a vă asigura că nu măsoară mai mult de două degete.
  • Când asamblați pătuțul sau pătuțul, urmați instrucțiunile cu atenție și asigurați-vă că fiecare pas este finalizat. Contactați producătorul dacă aveți piese rămase, o piesă lipsește sau dacă întâmpinați orice alte probleme în timpul procesului de configurare - și nu lăsați copilul să doarmă în pătuț sau pătuț până când problemele nu au fost rezolvate.
  • Nu utilizați niciodată pătuțuri sau căsuțe modificate sau modele care au mai mult de 10 ani.
  • Nu așezați pătuțul sau pătuțul în apropierea ferestrelor cu jaluzele sau șnururi pentru perdele, deoarece acestea pot fi pericole de strangulare. De asemenea, fiți atenți la cablurile monitorului pentru bebeluși.
  • În plus, urmați instrucțiunile corespunzătoare atunci când asamblați curți de joacă și alte structuri pentru copilul dumneavoastră.

întrebări frecvente

Când poate dormi copilul meu pe o parte sau pe burtă?

Conform ghidurilor actuale, sugarii ar trebui să continue să fie așezați să doarmă în decubit dorsal (spate) până când ating vârsta de cel puțin un an. Odată ce bebelușul se poate rostogoli din poziția culcat (stomac) în decubit dorsal (spate) și din poziția dorsal în poziția culcat fără asistență, copilul ar trebui să fie în siguranță să doarmă în orice poziție pe care o preferă.

Nu este somnul lateral mai sănătos pentru nou-născuți?

Există o credință persistentă în rândul îngrijitorilor de sugari și al personalului din creșă din SUA că poziționarea nou-născuților pe partea lor ajută la curățarea lichidului amniotic din căile respiratorii. Cu toate acestea, AAP afirmă că nu există dovezi că poziția laterală este mai benefică în acest sens. Părinții ar trebui să își aseze copilul în decubit dorsal imediat ce copilul poate dormi într-un pătuț sau pătuț. Îngrijirea piele pe piele este recomandată din momentul în care mama se trezește după naștere și până când copilul este pregătit pentru un pătuț sau pătuț.

Dacă folosesc un monitor pentru bebeluși, pot așeza pătuțul/cusuța copilului meu într-o cameră separată?

Mulți sugari care mor din cauza SIDS fac acest lucru fără să facă zgomot sau să se lupte. Prin urmare, este posibil ca un monitor pentru bebeluși – în special unul fără supraveghere video – să nu vă avertizeze despre situații periculoase. Majoritatea experților sunt de acord că împărțirea unei camere cu pătuțul sau pătuțul copilului tău este cea mai sigură metodă pentru cel puțin primele 6 luni de viață, dacă nu și primul an.

Băutul puțin în primul trimestru va crește riscul copilului meu de SIDS?

Informațiile și datele referitoare la consumul de alcool în timpul sarcinii pot fi oarecum contradictorii. In conformitate cu Centrele pentru Controlul Bolilor (CDC) , femeile nu ar trebui să consume alcool în niciun moment al sarcinii, inclusiv în momentul concepției. Consumul de alcool este considerat a factor de risc major pentru SIDS.

Unde pot găsi un pătuț sau un pătuț sigur pentru copilul meu?

Începând cu 2011, producătorii de pătuțuri trebuie să respecte orientări specifice mandatat de CPSC. Cu toate acestea, ar trebui să țineți cont de faptul că salteaua pe care o alegeți pentru copilul dumneavoastră este, de asemenea, crucială pentru reducerea riscului acestuia de SIDS. Consultați aceste mandate de siguranță pentru pătuț și orientările suplimentare ale CPSC enumerate mai devreme în acest ghid atunci când determinați dacă un pătuț sau pătuț este sigur pentru copilul dumneavoastră.

  • A fost de ajutor articolul?
  • da Nu

Articole Interesante