Tulburare de trezire în somn non-24 de ore

Pentru majoritatea oamenilor, ceasul corporal urmează un ciclu de 24 de ore cunoscut sub numele de ritm circadian . Timpul de somn, apetitul și nivelul de energie sunt toate influențate de acest ritm circadian. Un ceas principal din creier numit nucleu suprachiasmatic (SCN) controlează ritmul circadian.

Ceasul corporal înnăscut al majorității oamenilor este de fapt puțin mai mult de 24 de ore . Cu toate acestea, SCN ne permite să rămânem sincronizați cu ritmul de 24 de ore folosind indicii de la lumina ambientală și alți zeitgebers sau datori de timp. Printre altele, SCN declanșează debutul somnului semnalând eliberarea hormonului de somn, melatonina, atunci când se întunecă.

Tulburarea somn-veghe non-24 de ore, numită anterior tulburare de ritm liber sau sindrom hipernihtemer, se referă la o afecțiune în care ceasul corporal devine desincronizat de mediu.



Ce este tulburarea somn-veghe non-24 de ore?

Lectură aferentă

  • adolescenți care se întâlnesc
  • Dorind un pui de somn
  • femeie care doarme pe pat
Persoanele cu tulburare de somn-veghe non-24 de ore (N24SWD) au un ritm circadian care este mai scurt sau, mai des, puțin mai lung de 24 de ore. Asta duce la orele de somn și de trezire pentru a fi împins progresiv mai devreme sau mai târziu, de obicei cu una sau două ore la un moment dat. Pe parcursul zilelor sau săptămânilor, ritmul circadian devine desincronizat față de orele normale de lumină.



Ca o consecință a acestui ritm în continuă schimbare, persoanele cu N24SWD experimentează fluctuații nepotrivite ale apetitului, dispoziției și vigilenței. În perioadele în care ceasul lor corporal este puternic desincronizat, ei manifestă o preferință naturală pentru somnul în mijlocul zilei și dificultăți de a dormi noaptea. Câteva săptămâni mai târziu, este posibil să nu prezinte niciun simptom, deoarece ceasul lor intern ating din nou lumina zilei.



Încercările de a menține un ciclu regulat somn-veghe sunt fără succes , chiar și atunci când sunt completate de soluții comune precum cofeină . Pe termen lung, desincronizarea de la ritmul circadian înnăscut poate avea consecințe negative asupra sănătății .

Persoanele cu tulburare de veghe/somn de 24 de ore au adesea dificultăți în a-și menține munca, școala sau angajamentele sociale. Se pot dezvolta depresie din cauza stresului de a nu putea ține un program normal, sau ca efect secundar al somnului în timpul zilei și al nu obține suficientă lumină solară.

meg ryan înainte și după fotografii

Tulburare de somn-veghe non-24 de ore vs. Alte tulburări circadiene

Tulburarea somn-veghe non-24 de ore este una dintre șase tulburări de somn ale ritmului circadian . Este considerată o tulburare intrinsecă de somn-veghe, deoarece problema se datorează în mare parte factorilor interni în loc de factori externi, cum ar fi jet lag sau munca în schimburi.



Alte tulburări intrinsece ale ritmului circadian includ tulburări avansate și întârziate ale fazei somn-veghe, în care ciclul somn-veghe este împins semnificativ înainte sau înapoi și tulburarea neregulată a ritmului somn-veghe, în care indivizii prezintă un ciclu somn-veghe fragmentat cu somn pe tot parcursul ziua și perioadele lungi treaz noaptea.

Obțineți cele mai recente informații în somn din buletinul nostru informativAdresa dvs. de e-mail va fi folosită numai pentru a primi newsletter-ul gov-civil-aveiro.pt.
Mai multe informații pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

Ce cauzează tulburarea somn-veghe non-24 de ore?

Tulburarea somn-veghe non-24 de ore este cea mai frecventă la persoanele cu orbire totală , din cauza lipsei de intrare a luminii care ajunge la ceasul intern. Se estimează că aproximativ 50% dintre persoanele complet nevăzătoare au N24SWD. Nu toți orbii suferă de această tulburare, pentru că unii păstrează capacitatea de a percepe lumina până la un punct.

Pentru multe persoane cu N24SWD, ritmul circadian se deplasează mai repede atunci când se culcă în timpul zilei și încetinește când ora de culcare coincide cu noaptea . Cercetătorii presupun că persoanele nevăzătoare pot prezenta un răspuns circadian slab la factori precum programul de somn, activitatea fizică și, eventual, chiar lumina, dar nu un răspuns suficient de puternic pentru a stabili un ritm circadian regulat.

Majoritatea persoanelor cu N24SWD au un ciclu de somn de 24 până la 25 de ore. Cu cât ciclul este mai departe de 24 de ore, cu atât mai rapide apar perturbări ale programului de somn-trezire.

Poate o persoană văzătoare să aibă tulburare de veghe-somn non-24 de ore?

Deși mult mai rară, tulburarea somn-veghe non-24 de ore poate apărea și în oameni văzători . Se estimează că doar 100.000 de persoane văzătoare din Statele Unite au N24SWD. Acestea fiind spuse, deoarece simptomele se manifestă ca somnolență generică în timpul zilei și insomnie pe timp de noapte, N24SWD este adesea diagnosticat greșit ca o altă tulburare de somn la persoanele văzătoare. Drept urmare, mulți au această tulburare ani de zile înainte de a primi un diagnostic.

bella hadid înainte și după operație plastică

Nu este clar ce cauzează tulburarea somn-veghe non-24 de ore la persoanele văzătoare. Cel mai mare studiu efectuat vreodată pe persoanele cu vedere cu N24SWD a constatat că majoritatea erau bărbați, cu simptome care au început la adolescenți sau douăzeci de ani. Tulburarea somn-veghe non-24 de ore poate avea a componentă genetică , deși se desfășoară rar în familii și poate să nu se dezvolte decât dacă o persoană are mai mult de un factor de risc .

Persoanele văzătoare cu N24SWD prezintă adesea un model de somn-veghe întârziat înainte de a fi diagnosticate cu N24SWD. Cercetătorii bănuiesc că N24SWD se poate dezvolta uneori în mod natural la persoanele cu un ceas circadian slab, ca efect secundar al stării până târziu de mulți ani și al expunerii prea mult la lumină pe timp de noapte.

Un procent semnificativ de oameni cu vedere cu N24SWD au, de asemenea, un diagnostic anterior de o tulburare de sănătate mintală, cum ar fi depresia majoră, tulburarea bipolară, tulburarea obsesiv-compulsivă și schizofrenia sau personalitatea schizoidă. Pentru acești indivizi, N24SWD se poate dezvolta ca urmare a izolării sociale și a altor efecte secundare ale tulburării lor.

În unele cazuri, tulburarea somn-veghe non-24 de ore la persoanele văzătoare poate fi legată de o leziune cerebrală traumatică. Deteriorarea celule din retină , la calea care leagă retina și SCN, la calea care reglează secreția de melatonină sau la SCN în sine poate perturba sau slăbi ceasul corporal.

Poate fi tratată tulburarea somn-veghe non-24 de ore?

Deși se presupune că tulburarea somn-veghe non-24 de ore este o afecțiune pe tot parcursul vieții, anumite tratamente pot ajuta la restabilirea unui ritm de 24 de ore. Simptomele însoțitoare, cum ar fi somnolența în timpul zilei, tind să se rezolve odată ce individul se adaptează la o rutină care este sincronizată cu viața socială zi și noapte. Cu toate acestea, ceasul corporal al unui individ va deveni, în general, desincronizat din nou odată ce încetează aceste terapii.

Tulburarea somn-veghe non-24 de ore la persoanele nevăzătoare este tratată în mod obișnuit cu suplimente de melatonină sau cu agonistul receptorului de melatonină aprobat de FDA, tasimelteon. Luate la o oră specificată înainte de ora dorită de culcare, aceste substanțe ajută la pregătirea organismului pentru somn la aceeași oră în fiecare noapte.

Pentru a trata N24SWD la persoanele cu vedere, medicii pot prescrie terapie cu lumină puternică dimineața și suplimente cu melatonină noaptea. Pentru cele mai bune rezultate, pacienții ar trebui să înceapă terapia odată ce ceasul lor corporal se deplasează în mod natural în decurs de una până la două ore de la ora de culcare dorită.

  • A fost de ajutor articolul?
  • da Nu

Articole Interesante